Het nieuws

Het aantal recepten voor medicijnen die worden gebruikt voor de behandeling van aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit is tijdens de coronaviruspandemie enorm gestegen, vooral onder vrouwen en patiënten in de leeftijd van 20 tot 39 jaar. volgens nieuw onderzoek samengesteld door wetenschappers verbonden aan de Amerikaanse Meals and Drug Administration.

De stijging kwam doordat de receptpercentages relatief stabiel bleven voor andere belangrijke klassen van gedragsgeneesmiddelen die worden gebruikt om aandoeningen zoals depressie en angst te behandelen, volgens de studie, die woensdag werd gepubliceerd in JAMA Psychiatry.

De redenen zijn niet helemaal duidelijk, ontdekten de onderzoekers, en zouden onder meer pandemie-gerelateerde stress, herkenning van niet-gediagnosticeerde gevallen, overmatig voorschrijven en on-line advertising and marketing van medicijnen kunnen omvatten.

Lisa Cosgrove, een klinisch psycholoog aan de Universiteit van Massachusetts, Boston, die niet betrokken was bij het onderzoek, zei dat de resultaten ‘contra-intuïtief lijken’, aangezien de pandemie een tijd was waarin de meeste mensen niet op faculty of op kantoor zaten, een omgeving waar de aandacht aanverwante zaken komen vaak aan het licht.

De auteurs van het onderzoek merkten op dat sociale media mogelijk een rol hebben gespeeld in de toename van ADHD-voorschriften, omdat telegeneeskundediensten “sociale-mediadiensten gebruikten om reclame te maken voor behandelingen voor gedragsmatige gezondheidsproblemen, zoals ADHD en eetstoornissen.”

Dr. Cosgrove, die psychiatrische behandelpraktijken bestudeert, was het daarmee eens. Ze veronderstelde dat on-line influencers en andere mensen die openlijk op platforms als TikTok over hun eigen ADHD-diagnoses spraken, kijkers ertoe zouden kunnen aanzetten om te verkennen en een ‘zelfdiagnose te stellen’.

“Er zijn zoveel TikTok-video’s over mensen bij wie de diagnose ADHD is gesteld en die de ADHD-identiteit omarmen”, zei Dr. Cosgrove.

Stephen Hinshaw, hoogleraar psychologie aan de Universiteit van Californië, Berkeley, en een skilled op het gebied van ADHD, zei dat het ‘TikTok-fenomeen’ en andere sociale-mediaplatforms vrijwel zeker hebben geleid tot het overmatig voorschrijven van medicijnen, deels als gevolg van ‘snelle en vuile” zelfdiagnoses through onlinevragenlijsten, samen met gemakkelijkere toegang tot on-line recepten voor stimulerende middelen.

Maar één voordeel, zei hij, is dat sociale media veel mensen in staat hebben gesteld te erkennen dat ze onbehandelde ADHD hadden. Dit kan vooral gelden voor vrouwen, voegde hij eraan toe, omdat ze gaan begrijpen dat ADHD niet alleen een ‘jongensziekte’ is. zoals het al lang wordt gekarakteriseerd.

De nummers

De studie, uitgevoerd door wetenschappers van het Heart for Drug Analysis and Analysis, een afdeling van de Amerikaanse Meals and Drug Administration, vergeleek prepandemische geneesmiddelenvoorschriften in vijf klassen met voorschriften tijdens de pandemie, die in de studie werd gedefinieerd als een periode van twee jaar vanaf April 2020 tot maart 2022. Vergeleken met de twee jaar daarvoor zag de pandemische periode een daling in het aantal voorschriften voor twee klassen geneesmiddelen: benzodiazepinen, die worden gebruikt om angst en andere aandoeningen te behandelen, en buprenorfine, dat wordt gebruikt om opiaatgebruiksstoornissen te behandelen. . Het aantal recepten voor benzodiazepines daalde met 9 procent en het aantal buprenorfinerecepten daalde met 2 procent.

Het aantal recepten voor antidepressiva steeg in die periode met 10 procent. Maar de auteurs van het onderzoek merken op dat de stijgingen constant waren met soortgelijke patronen vóór de pandemie, dus “de veranderingen in niveaus en developments waren niet vital voor antidepressiva.”

Daarentegen zijn de receptpercentages voor ADHD-medicijnen “tijdens de Covid-19-pandemie aanzienlijk gestegen en overtroffen ze de prepandemische cijfers, met title bij jongvolwassenen en vrouwen”, zo blijkt uit de studie.

Onder mensen van 20 tot 39 jaar stegen de voorschriften voor ADHD Schedule II-stimulantia, waaronder Ritalin en Adderall, met 30 procent. Schedule II-medicijnen hebben een “grote kans op misbruik, wat kan leiden tot ernstige psychologische of fysieke afhankelijkheid.” volgens de federale overheid. Het aantal recepten voor niet-stimulerende ADHD-medicijnen steeg met 81 procent onder 20- tot 39-jarigen en met 59 procent onder vrouwen in het algemeen, zo bleek uit de studie.

Het onderzoek bracht ook een verschuiving aan het licht in de voorschrijvers van de medicijnen. Tijdens de pandemie stegen de voorschriften voor ADHD-stimulantia door verpleegkundigen met 57 procent vergeleken met de voorschriften van die groep twee jaar eerder, terwijl de voorschriften door psychiaters met 1 procent daalden.

Een soortgelijk patroon kwam naar voren bij niet-stimulerende ADHD-medicijnen. Het aantal recepten door verpleegkundigen steeg tijdens de pandemie met 74 procent, vergeleken met een stijging van 12 procent door psychiaters.

Achter de cijfers

De resultaten riepen verschillende vragen op, schreven de onderzoekers: Met title in hoeverre werden ADHD-medicijnen op de juiste manier voorgeschreven?

De scherpe toename van het aantal recepten tijdens de pandemie onderstreepte de voortdurende noodzaak “om de geschiktheid van de behandeling te definiëren” en om te onderzoeken “hoe de marketing- en voorschrijfpraktijken evolueerden”, concludeerden de auteurs.

Er zijn aanwijzingen dat ADHD er werd overgediagnosticeerd zelfs vóór de pandemie. Dr. Cosgrove merkte ook op dat de informatie over gedrags- en geestelijke gezondheid werd gedeeld op TikTok en andere platforms was vaak misleidenden zij zei dat er behoefte was aan een strengere diagnose.